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筑牢人民群众健康“第一道防线”
——六盘水市人大常委会监督推动基层医疗服务能力提升纪实
六盘水市人大调研组在水城区木果镇新丰村调研时与村医交谈。

  ■通讯员 吴秀春
  “原来在村卫生室开不着的药,现在能开到了;原来村里治不了的病,现在不用出村也能治了。”近日,在六盘水市钟山区木果镇新丰村卫生室,前来开药的村民喜悦之情溢于言表。
  如今,宽敞明亮的诊室、下沉坐诊的专家、送医上门的服务……曾经“小病不出村”的“民生愿景”逐步成为可感可及的“幸福实景”。这些看得见摸得着的变化,折射出基层医疗服务能力的蝶变。
  近年来,六盘水市人大常委会充分发挥监督职能,打出系列监督“组合拳”,持续推动基层医疗卫生服务能力持续提升,让广大农村群众在家门口就能享受到更加便捷、优质的医疗服务。
  53件代表建议直指村医队伍“短板”
  “建议加大村级卫生室人才招引,分批次、分类别、分层次开展村级医务人员培训,全面打造一支服务优质、技术过硬的村级医疗卫生队伍。”2025年,六盘水市人大代表陈红梅在《关于提升村级卫生室服务能力的建议》中,把村医队伍建设作为提升村级卫生室服务能力的首要任务。
  陈红梅是六盘水市人大教科文卫委副主任委员,一直关注农村群众“看病难”“看病贵”问题。为了这份建议,她多次深入乡镇卫生院、村居卫生室和群众家中,向基层医务人员了解实情,听取群众诉求。
  “乡村医生是发展农村医疗卫生事业、保障农村居民健康的重要力量,要提高基层医疗卫生服务水平,重中之重是提升村医专业技能。”陈红梅代表这番话,道出了基层医疗卫生服务能力提升的关键所在。
  从小在农村长大的六盘水市人大代表、盘州市阳刚书店总经理曹乾丽感同身受。曹乾丽认为,乡、村两级医疗卫生专业能力不足、服务质量不高等问题,制约了医保政策在“最后一公里”有效落地,难以完全满足人民群众“病有所医、医有所保”的期盼。
  六盘水市人大自2022年换届以来,46名市人大代表对基层医疗服务能力建设工作提出建议53件,加强村医队伍建设成为人民群众关注的焦点。
  人大代表来自人民,是连接党和政府与群众的桥梁。在市人大的推动下,这些建议的办理成效正不断地转化为基层群众实实在在的获得感。全市基层医疗卫生人员发展到11001人,其中281名执业助理医师、63名执业医师、244名注册护士进入村卫生室成为乡村医生,每个村卫生室有2名以上合格村医,保障了农村群众就近就医的基本需求。乡镇卫生院下沉500余人次优秀医师到村卫生室工作,下派执业(助理)医师156人。
  在培训培养方面,依托基本公共卫生服务项目,村医每个季度接受一次轮训,依托国家基层卫生人才能力提升计划,每年组织7天全员培训,乡村医生业务能力提升长效机制逐步形成。
  值得一提的是,水城区、钟山区在财政十分困难的情况下,拨出资金为村医购买养老、医疗保险,解决村医后顾之忧。
  专项工作评议疏通群众“看病难”堵点
  “部分乡镇卫生院设备老化,缺乏CT、超声等基础设备,难以满足常见病诊疗需求”“村级卫生室标准化建设滞后,缺医少药问题突出”……这些精准“点穴”的意见,源于六盘水市人大专项工作评议组扎实深入的调研。
  2025年,六盘水市卫生健康局被列入市人大常委会年度专项工作评议对象。
  根据前期调研掌握的情况,评议组决定重点围绕人民群众关心的“看病难”“看病贵”、基层医疗服务能力不足、县域医疗次中心建设迟缓等群众关心的热点难点问题进行,让专项工作评议更加聚焦,防止泛泛而评。
  坚持在干中评、在评中干,一场从“评”到“改”的监督闭环就此形成。
  自评议开展以来,全市共争取省级资金291.43万元,支持307个村卫生室开展房屋修缮、设备更新补齐等工作。通过持续专项投入,不断改善村级就医环境、完善诊疗设备,卫生室业务用房面积均达60平方米以上,实现诊室、治疗室、公卫室、药房“四室”分开,村卫生室基础诊疗和公共卫生服务能力全面提升。
  同时,全市所有乡镇卫生院(社区卫生服务中心)实现中医馆(科)全覆盖,可正常开展孕产妇、儿科门诊服务及一级手术,84家可开展二级手术、4家可开展三级手术,基层诊疗服务范围持续拓宽。
  在医共体建设方面,全市已搭建11个医共体,覆盖92个乡镇卫生院,实现医共体区市全覆盖,形成牵头医院对乡镇卫生院的长效帮扶机制。争取上级资金7500万元,补充诊疗设备,优化诊疗环境,15个县域医疗次中心建成并投入使用,可诊治常见病提升到百余种,有效辐射偏远乡镇,补齐片区医疗短板,构建起城市15分钟、农村30分钟医疗卫生服务圈。
  久久为功织密基层医疗服务保障网
  基层医疗服务能力提升是一项庞大系统工程,需要久久为功、绵绵用力。
  2026年,六盘水市人大常委会持续将提升基层医疗卫生服务能力作为年度监督计划重点,听取和审议全市基层医疗卫生服务能力提升情况报告,持续进行跟踪问效。
  “过去是在卫生室坐等病人,现在是定期或不定期到行动不便的留守老人、慢性病患者家中诊疗。”正在村民家中巡诊的六枝特区大用镇骂冗村村医邓真菊说。作为村医,除正常诊疗活动外,她还要对村里高血压、糖尿病、肺结核、严重精神障碍等共计184名患者进行规范管理,对全村老年人开展例行体检。截至今年4月底,她已完成老年人体检236人、诊疗656人次。
  尽管工作量增加,但邓真菊劲头十足。这正是全市村级卫生室标准化建设带来的变化。
  截至5月,全市共有村卫生室、社区卫生服务站1093个,可开展中医适宜技术的村卫生室达到816个,实现了村村有标准化卫生室的目标。退热、高血压、糖尿病等药品配备达100种以上,已能够提供肌肉注射、静脉输液、轻微外伤处置等常见病、多发病门诊服务。
  “相比前几年,农村医疗卫生条件有了很大改观。”近期,六盘水市人大常委会领导带队深入乡村医院和村民家中,对近年来开展监督提出问题的整改落实、基层医疗卫生服务现状、人民群众就医需求等情况开展调研,为听取和审议报告作准备。
  健康是民生之基,医疗是民心所盼,关系千家万户的幸福。六盘水市人大常委会主任蒋兴勇表示,我们要认真贯彻落实习近平总书记关于建设健康中国的重要指示精神,通过人大依法履职,实施精准监督、有效监督,着力打通基层医疗服务“最后一公里”,推动基层医疗卫生服务模式从“以疾病治疗为中心”向“以健康促进为中心”转变,不断提升人民群众幸福感。

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